Ostéonécrose des maxillaires liée aux médicaments : à propos d’un cas clinique
Améloblastome mandibulaire : de la découverte à la reconstruction– à propos d’un cas clinique
23 juin 2025Aspects cliniques et radiologiques du syndrome de Gorlin-Goltz
23 juin 2025Auteurs: Fadwa Ghanmi, Ghada Bouslama, Sabrine Nsir, Nour Sayda Ben Messaoud, Lamia Oualha, Souha Ben Youssef.
Résumé :
L’ostéonécrose des mâchoires liée aux médicaments (MRONJ) est devenue ces dernières années une pathologie émergente, en lien avec l’augmentation des prescriptions de traitements anti-résorptifs chez les patients atteints des syndromes myélodysplasique ou d’ostéoporose.
Si les bisphosphonates sont bien identifiés comme agents déclencheurs de cette nécrose osseuse, la littérature scientifique rapporte désormais des cas associés à d’autres classes thérapeutiques, notamment les médicaments antiangiogéniques. La MRONJ a un impact significatif sur la santé bucco-dentaire et la qualité de vie des patients.
Sa prise en charge requiert une collaboration étroite entre le prescripteur (oncologue, hématologue, rhumatologue, médecin de médecine physique et réadaptation, etc.) et le médecin dentiste, afin d’élaborer un plan de traitement adapté et coordonné.
Le traitement de la MRONJ est souvent long et son issue reste incertaine.
Les recommandations internationales préconisent une approche symptomatique en première intention. La prévention, quant à elle, fait l’objet d’un consensus fort au sein de la communauté médicale.
