Gestion de l’espace prothétique réduit dans un cas de réhabilitation par prothèse partielle amovible

Auteurs: ^{Izdihar Bouzaabia , Hajer Zidani, Nesrine Slimene , Najla Taktak,  Narjes Hassen, Souha Boudegga}

Résumé :

Introduction Lorsque l’espace prothétique est insuffisant, le recours à la chirurgie préprothétique peut s’avérer nécessaire afin d’optimiser l’intégration de la prothèse. À travers un cas clinique, nous allons détailler l’indication, les prérequis et l’apport de la chirurgie préprothétique dans l’augmentation de l’espace prothétique vertical, ainsi que d’autres alternatives thérapeutiques possibles.

Observation : Il s’agit d’un patient de 49 ans, en bon état général, consultant pour une réhabilitation prothétique fonctionnelle. La décision thérapeutique retenue, après assainissement de la cavité buccale et accord du patient, consistait en prothèses partielles adjointes bimaxillaire en résine. Toutefois, une insuffisance de l’espace prothétique a été constatée, associée à une perturbation du plan d’occlusion par l’égression des dents antagonistes aux édentements.

Discussion : L’espace prothétique réduit constitue une problématique fréquente en prothèse partielle amovible, compromettant l’insertion, la stabilité et la fonctionnalité de la réhabilitation prothétique. Elle peut résulter de divers facteurs, notamment l’égression des dents antagonistes, la persistance d’une muqueuse hypertrophique ou la présence d’exostoses au niveau des crêtes édentées. Dans ce contexte, la chirurgie préprothétique peut jouer un rôle important en corrigeant les obstacles anatomiques afin de créer un espace prothétique vertical adéquat, optimisant ainsi l’intégration de la prothèse. Selon la situation clinique, différentes approches peuvent être envisagées, telles que l’ostéoplastie, désépaississement muqueux et parfois même l’extraction des dents.

PDF