Micro et Macro-abrasion amélaire dans le traitement d’une fluorose modérée: A propos d’un cas clinique

Résumé :
Introduction : Les colorations des dents définitives dues à la fluorose dentaire sont souvent, selon la gravité, la cause d’une insatisfaction esthétique. Le but de cet article est de rapporter un cas de fluorose modérée traité par la technique de microabrasion associée à une légère macroabrasion et une mise en place d’un composite.
Observation : La patiente âgée de 31ans, consulte pour des colorations brunes au niveau de ses incisives supérieures. Après anamnèse dentaire et anamnèse sur les fluorures, nous avons établi le diagnostic de fluorose modérée avec lignes opaques associées à des taches brunes de la 11 et la 21. Par ailleurs nous avons noté une légère fracture du bord libre de la 21 associée à une perte de substance en distal de la 22. Après le consentement éclairé de la patiente, nous avons opté dans un remier
temps, pour une microabrasion amélaire. Huit cycles de microabrasion à l’aide d’un opalustre ont été effectués dans la même séance à raison de 10 secondes par cycle et sous l’action mécanique d’une mini cupule spéciale montée sur contre angle réducteur. Le résultat global était satisfaisant, cependant, un fond brunâtre persiste au niveau des dyschromies de la 11 et la 21. Une macroabrasion avec un fraisage sélectif et localisé suivi de la mise en place d’un composite émail ont été réalisées au cours d’une deuxième séance clinique. Le traitement a été complété par la restauration avec le même composite émail du bord libre de la 21 et de la perte de substance en distal de la 22. Discussion : Le résultat final après microabrasion ne
sera validé que si la réhydratation des dents traitées aura lieu. La décision de procéder à une macroabrasion avec restauration au composite a été établie en per-opératoire. Il serait donc intéressant de trouver des moyens permettant d’évaluer, dès le début du traitement, la profondeur des lésions dyschromiques.
Mots clés : Fluorose, Email dentaire, Microabrasion amélaire, Macroabrasion amélaire, Résine composite
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