Prise en charge précoce des fentes palatines

Auteurs: Marwa Chatti, Fatma Masmoudi, Ahlem Baaziz.

 Abstract
Les fentes palatines affectent 1 naissance sur 500 à 2500 et résultent d’un défaut d’accolement des bourgeons faciaux entre la 4ème et 12ème semaine de vie intra-utérine. La prise en charge précoce par plaques obturatrices passives, introduites par McNeil dans les années 1950, constitue un traitement orthopédique préchirurgical fréquemment utilisé. Ces plaques agissent selon trois mécanismes : le centrage lingual évitant l’interposition linguale, l’amélioration de l’alimentation par cloisonnement oro-nasal permettant une pression intrabuccale efficace, et le soutien psychologique parental. Le rôle du praticien consiste à rassurer, dédramatiser et impliquer activement les parents dans cette prise en charge multidisciplinaire précoce. Deux cas cliniques pris en charge dans le service d’odontologie pédiatrique et de prévention de la clinique de médecine dentaire de Monastir, illustrent l’application de ce traitement chez des nourrissons présentant des fentes palatines isolées et labio-palatines. Les deux nourrissons ont présenté une amélioration significative de l’alimentation dans les 48-72h suivant la pose.

Mots clés :  Fentes palatines, nourrisson, obturateur.

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